简介:心因性非癫痫性癫痫(PNES)是明显具有治疗抵抗力的癫痫病的重要原因,并且仍然是癫痫学的主要诊断挑战。PNES的两个主要类别是惊恐障碍(也发生在癫痫患者中的一种反应)和解离性障碍(假性癫痫发作),通常是无癫痫病史的住院患者。将PNES与癫痫性癫痫发作区分开的主要标志是:(i)患者讲故事的方式(不着眼于癫痫发作症状,避免单词癫痫发作等);(ii)延长时间(很多分钟);(iii)与过度换气和闭眼有关;尽管经常有正常的智力和脑成像,但它们仍表现为抗治疗性癫痫病。
解释:患有PNES的人可能咬舌头(虽然通常是前侧而不是侧面),可能会受伤(尽管通常会被割伤,地毯烧伤或腕部受伤而摔伤腕部),并可能报告睡眠中有癫痫发作(夜间)是出现恐慌症状的脆弱时间,可能在发作时就醒了)。
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